介入手術(shù)保障大腦“溝渠暢通”
文章來(lái)源:民權(quán)網(wǎng) 文章作者:吳杰 責(zé)任編輯:薛皓 點(diǎn)擊數(shù):
時(shí)間:2023-01-31 10:18
“要不是咱醫(yī)院的技術(shù)先進(jìn),成功為我疏通了腦血管,我就癱瘓了,沒(méi)想到后果這么嚴(yán)重,我一定按照醫(yī)囑吃藥,不敢大意了。”日前,67歲的民權(quán)縣孫六鎮(zhèn)居民胡某提起自己的患病經(jīng)歷,仍然心有余悸。
據(jù)了解,胡某曾患腦血管疾病,于數(shù)天前突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力,伴語(yǔ)言不清,市中醫(yī)院急診科以“急性腦梗死”為診斷結(jié)果收入神經(jīng)外科治療。該科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為胡某行介入手術(shù),順利完成,叮囑其注意事項(xiàng)和服藥方法后,安排胡某出院。然而,胡某回到家后未按照醫(yī)生要求堅(jiān)持服藥,結(jié)果3個(gè)月后又舊病復(fù)發(fā)。市中醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生再次用介入手術(shù)為其打通了血管,胡某順利出院。“兩次腦梗死,對(duì)病人來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的,有致殘致死的可能。”談及胡某的情況,市中醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師申猛說(shuō)。
申猛介紹,所謂腦血管介入手術(shù)就是利用專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備,往腦血管內(nèi)注入特定的顯影劑,來(lái)輔助腦血管疾病的檢查及治療,然后用特定的球囊往里面“打水”,把血管撐開(kāi)。胡某第一次發(fā)病是大腦的一個(gè)重要血管重度狹窄,引起“溝渠變窄”,導(dǎo)致“地里旱了”,繼而使腦細(xì)胞“罷工”,出現(xiàn)言語(yǔ)不利,一側(cè)肢體活動(dòng)障礙。經(jīng)過(guò)介入手術(shù)治療,患者手腳及言語(yǔ)功能恢復(fù)良好。由于患者從出院后就自行停藥,3個(gè)月后患者再次以相同的癥狀入院,情況變得更加嚴(yán)重。患者腦血管造影提示,上次狹窄的血管直接閉塞,也就是說(shuō)“溝渠堵了”。該科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)首先采用同樣的方式進(jìn)行球囊擴(kuò)張,與第一次不同的是,擴(kuò)張后進(jìn)行了支架植入,相當(dāng)于血管內(nèi)襯一個(gè)鋼筋支架,撐開(kāi)狹窄的血管,讓患者再次實(shí)現(xiàn)了從癱瘓?jiān)诖驳阶咧鲈骸?/p>
“我們可以將我們的大腦比作莊稼地,大腦細(xì)胞就是我們的農(nóng)作物,農(nóng)作物的生長(zhǎng)需要溝渠來(lái)灌溉,我們的腦血管就相當(dāng)于溝渠。”申猛做了一個(gè)形象的比喻,“農(nóng)作物一旦失去溝渠的灌溉,時(shí)間長(zhǎng)了葉子就會(huì)發(fā)黃、枯萎、死亡。我們的大腦沒(méi)有腦血管供血的話,腦細(xì)胞就會(huì)壞死,不同的是這個(gè)時(shí)間更加短暫。研究表明,一旦發(fā)生腦梗死,每分鐘將會(huì)死亡190萬(wàn)個(gè)大腦細(xì)胞,腦細(xì)胞不可再生,腦細(xì)胞一旦死亡就意味著癱瘓、失語(yǔ)等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。”
申猛提醒,一旦出現(xiàn)突發(fā)肢體不能活動(dòng)、不能言語(yǔ)、口歪眼斜,要馬上入住有醫(yī)療條件的醫(yī)院救治,腦血管堵塞時(shí)間超過(guò)8小時(shí)就失去做介入手術(shù)的意義了,就算評(píng)估后可以做,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,手術(shù)效果也會(huì)大打折扣,就像我們的莊稼地里的農(nóng)作物,葉子都干了,再修通溝渠灌溉也挽救不了枯萎死亡的結(jié)局。
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