頭孢菌素是一類(lèi)半合成抗生素，被大多數(shù)人所熟知，頭孢菌素在抗生素的使用中占了相當(dāng)大的比例，在控制細(xì)菌感染和細(xì)菌性傳染病上起了極其重要的作用,是目前應(yīng)用比較廣泛的藥物，下面讓我們了解一下這類(lèi)抗菌藥物的相關(guān)知識(shí)。

　　一、頭孢菌素類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)

　　頭孢菌素類(lèi)抗生素是比較安全的一類(lèi)藥物，但仍會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)。首先是會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，包括皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)鸷粑щy、血壓下降、喉頭水腫以及休克等癥狀，其次是引起消化系統(tǒng)反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉以及其他胃腸道不適，少數(shù)可發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高等。另外，還可能會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷，出現(xiàn)蛋白尿、血尿肌酐清除率降低、尿量減少等，如果長(zhǎng)期使用還可能會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，出現(xiàn)二重感染，如偽膜性腸炎、念珠菌病等。

　　二、頭孢菌素類(lèi)抗生素適應(yīng)證

　　目前已上市的頭孢菌素可分為五代。第一代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用十分強(qiáng)大，但對(duì)革蘭氏陰性菌作用較差，對(duì)腎臟有一定毒性，主要適用于因甲氧西林敏感葡萄球菌、溶血性鏈球菌或肺炎鏈球菌所引起的上、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、敗血癥等。第二代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用與第一代相似，對(duì)革蘭氏陰性菌作用有所加強(qiáng)，腎毒性小于第一代，適用于甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性球菌，以及大腸埃希菌等敏感株導(dǎo)致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等。第三代頭孢菌素對(duì)革蘭氏陰性菌作用強(qiáng)大，但是對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用不如第一代和第二代，對(duì)腎臟幾乎無(wú)毒性，適用于敏感腸桿菌科細(xì)菌等革蘭陰性桿菌引起的嚴(yán)重感染，比如下呼吸道感染、敗血癥、腹腔感染、盆腔炎性疾病等。第四代和第五代對(duì)革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌作用均十分明顯，無(wú)腎毒性。

　　三、 頭孢菌素類(lèi)抗生素使用注意事項(xiàng)

　　在使用頭孢菌素類(lèi)抗生素時(shí)，如果之前有頭孢類(lèi)抗菌藥物或是青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏史，應(yīng)該避免使用或謹(jǐn)慎使用頭孢菌素類(lèi)抗生素。在使用藥物后可能會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，如有出現(xiàn)新發(fā)的皮疹，需馬上到醫(yī)院就診。此外，頭孢菌素類(lèi)抗生素可能會(huì)和其他的藥物之間發(fā)生藥物反應(yīng)，因此要避免同時(shí)使用頭孢類(lèi)抗生素和其他藥物。對(duì)于一些需要長(zhǎng)時(shí)間使用頭孢類(lèi)抗生素的情況，要在用藥期間定期復(fù)查血常規(guī)。在用藥的時(shí)候需要按照醫(yī)生的囑咐，劑量要用足、療程要用夠。在抗感染治療時(shí)，如果在沒(méi)有徹底治愈之前不能隨意停藥。另外，不能在服用幾天抗生素后覺(jué)得沒(méi)有什么效果就隨意增量或換藥，這樣會(huì)影響用藥效果而且會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。

　　四、應(yīng)用頭孢菌素類(lèi)抗生素后注意哪些忌口

　　在使用頭孢菌素前三天后七天及用藥期間，均不能飲酒以及服用含酒精的飲品或食物，避免產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)。比如白酒、啤酒、紅酒、米酒、藿香正氣水、酒心巧克力、醉蝦、醉蟹等。主要是由于頭孢類(lèi)抗生素含甲硫四氮唑基團(tuán)，會(huì)和體內(nèi)的乙醇發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致乙醇不能順利代謝，從而引起乙醇在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性作用，其主要癥狀為皮膚潮紅、頭暈、惡心、嘔吐、心悸，甚至還會(huì)出現(xiàn)血壓下降或出現(xiàn)休克，嚴(yán)重者危及生命。另外，還應(yīng)該盡量不要吃容易過(guò)敏的食物，因?yàn)轭^孢菌素類(lèi)本身可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏，如果在吃了頭孢時(shí)還吃容易過(guò)敏的食物，并且出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，就很難判斷是不是因?yàn)轭^孢引起的過(guò)敏反應(yīng)。也不跟活菌酸奶以及益生菌制劑同服，以免活菌被殺死從而影響藥效。

　　日常生活中，人們了解相關(guān)的用藥知識(shí)和不良反應(yīng)是非常有必要的，特別是頭孢菌素類(lèi)抗生素，如果不謹(jǐn)慎使用可能會(huì)對(duì)人體造成不必要的危害。因此，我們需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全、有效地使用頭孢菌素類(lèi)抗菌藥物，避免盲目濫用。