定期進(jìn)行體檢 關(guān)注腎臟健康
文章來源:民權(quán)網(wǎng) 文章作者:吳杰 責(zé)任編輯:薛皓 點(diǎn)擊數(shù):
時(shí)間:2023-05-31 09:41
近日,市中醫(yī)院腎病科主任李子貴在接受記者采訪時(shí)說:“近年來,在臨床工作中,我遇見很多懊悔的患者,他們都是因?yàn)槟I功能衰竭需要進(jìn)行腎臟替代治療。腎臟替代治療包括三種治療方法:血液透析治療、腹膜透析治療、腎臟移植(換腎)。”
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?這是因?yàn)槟I臟是一個(gè)“沉默”的臟器,它在輕度損傷或重度損傷還能夠代償時(shí),患者沒有什么癥狀,或者有一些癥狀,如腰部酸痛、乏力、輕度眼瞼浮腫、夜尿增多等。如果不去重視它,將導(dǎo)致病情逐步發(fā)展而成為末期腎?。I功能衰竭),悔之晚矣。
李子貴說:“有一位患者,當(dāng)年考上大學(xué)的時(shí)候做了一次體檢,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+)、尿潛血(2+),沒有引起足夠重視就去上學(xué)了,到大三的時(shí)候,患者乏力嚴(yán)重,貧血,有時(shí)出現(xiàn)食欲不佳或惡心癥狀,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐800umol/l左右,腎臟彩超雙腎皮質(zhì)變薄,被診斷為慢性腎功能衰竭尿毒癥。他在我們醫(yī)院已經(jīng)透析了3年,真是太可惜了,大好年華就這樣度過。”
那么,怎樣才能讓“沉默”的腎臟不會(huì)因?yàn)槲覀兒雎詫?duì)它的保護(hù)而發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的疾病呢?李子貴指出,那就是定期體檢,體檢一旦發(fā)現(xiàn)問題,就要積極到醫(yī)院診治,避免腎臟進(jìn)一步損傷。
李子貴說,腎臟體檢很簡(jiǎn)單,只需做尿常規(guī)、腎功能、血糖血脂、腎臟彩超等檢查,就能初步了解腎臟有沒有問題,以及問題的輕重程度。這些檢查如果出現(xiàn)異常情況,就要及時(shí)到腎病??谱鲞M(jìn)一步檢查,如24小時(shí)尿蛋白定量、相關(guān)的免疫指標(biāo),必要時(shí)采取腎臟穿刺病理確診,經(jīng)過這些診斷,醫(yī)生就可以明確是原發(fā)性腎臟疾病,還是繼發(fā)腎臟疾病,并且可以明確區(qū)分出膜性腎病及分期、IgA腎病及分期、糖尿病腎病及分期、高血壓腎病及分期、狼瘡性腎病及分期、痛風(fēng)性腎病等。
“針對(duì)這一病癥,市中醫(yī)院腎病科能夠采取中西醫(yī)結(jié)合治療模式進(jìn)行有效治療,比單純西醫(yī)治療效果顯著,具有兩條腿走路穩(wěn)、準(zhǔn)、快的優(yōu)勢(shì)。”李子貴說,“對(duì)于慢性腎炎、慢性腎病的治療,西醫(yī)沒有特效藥,患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí),多采用激素等免疫抑制劑治療,這些藥物副作用大,如激素副作用:滿月臉、水牛背、消化道潰瘍、股骨頭壞死等,其他免疫抑制劑,如他克莫司、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等,它們對(duì)血液系統(tǒng)和肝腎功能都有不同程度的副作用。中醫(yī)采取辨證論治,首先辨別癥狀,如氣陰兩虛癥、陰虛火旺癥、脾腎陽(yáng)虛癥、肝腎陰虛癥、氣虛血瘀癥、脾虛濕熱癥等,然后采取中西醫(yī)結(jié)合治療,就會(huì)增加治療效果,降低西藥副作用的影響。”
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