乳腺癌患者要注意規(guī)范治療
文章來源:民權(quán)網(wǎng) 文章作者:吳杰 責任編輯:薛皓 點擊數(shù):
時間:2023-05-05 10:36
“起初,我乳房上的腫物只有花生粒大小,陸續(xù)去了幾家醫(yī)院,也口服了很多藥物,但是腫物還是越來越大,后來皮膚破潰,病情不見好轉(zhuǎn)反而加重。”日前,在市中醫(yī)院外二科門診,患者劉女士自述了她看病的經(jīng)歷。劉女士是一位乳腺癌患者,患病初期采用過許多治療方案,病情不僅沒有好轉(zhuǎn)反而越來越嚴重。“劉女士的這種情況,主要還是因為沒有采取規(guī)范的治療造成的。”市中醫(yī)院外二科主任呂志金說。
“我接診過很多患者,在乳腺癌的治療上走了不少彎路,有的還具有保乳治療的余地,結(jié)果患者采取了手術(shù),實在是很可惜。”呂志金說,“市中醫(yī)院外二科對于乳腺癌的治療主要體現(xiàn)在規(guī)范上,因而能夠獲得患者良好的口碑,取得顯著的治療效果。”
中醫(yī)院外二科對乳腺癌治療經(jīng)驗豐富,所選方案成熟,治療過程規(guī)范。呂志金介紹,這種規(guī)范體現(xiàn)在早期乳腺確診檢查和新輔助治療適應(yīng)癥方面。早期乳腺癌確診檢查分為原發(fā)腫瘤評估、區(qū)域淋巴結(jié)評估、遠處病灶評估,原發(fā)腫瘤評估的基本原則是,體格檢查、雙側(cè)乳腺X線攝片、超聲、乳腺磁共振、空芯針穿刺;區(qū)域淋巴結(jié)評估要進行體格檢查、超聲、可疑病灶空芯針穿刺或細針穿刺;遠處病灶評估要進行體格檢查、胸CT、腹部盆腔影像學檢查、骨放射性核素掃描、PET/CT。
“在治療方面,我們慎重為患者考慮新輔助治療,新輔助藥物治療包括化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療,我們會按照規(guī)范要求,一一比對。”呂志金說,“當滿足以下條件之一者,可以為其選擇新輔助藥物治療:若乳房原發(fā)腫物大于5cm時即可考慮新輔助治療;若乳房原發(fā)腫物為2—5cm,會綜合其他生物指標選擇是否先行藥物治療;腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;HER—2陽性;三陰性;有保乳意愿,但腫瘤大小與乳房體積比例大難以保乳者。”
上工治未病,任何疾病的預防都要做到措施規(guī)范。“乳腺癌不光見于女性,男性也有;不光見于中老年女性,年輕的女性近年有發(fā)病升高的趨勢。”呂志金提醒,乳腺癌發(fā)病的高危因素有家族遺傳、高脂飲食、肥胖、月經(jīng)初潮早、生育晚、絕經(jīng)晚、乳腺增生等,因此,在這些方面做好預防措施非常重要。呂志金同時提供了規(guī)范的乳腺癌預防方案:平時盡量少吃高脂食物;增加運動量,避免肥胖;有家族遺傳因素或其他高危因素的,要經(jīng)常自我查體或到醫(yī)院做專業(yè)查體,盡量做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
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